À un moment au cours de sa vie, une femme aura besoin de consulter une sage-femme. Dès l’adolescence, avec ses premières règles et jusqu’à la ménopause, la sage-femme  assure le suivi des femmes grâce à ses compétences.

Découvrez le métier de sage-femme.

La sage-femme, définition

Au même titre que les médecins, la profession de sage-femme est une profession médicale. Elle est réglementée par le code de la santé publique et le code de déontologie des sages-femmes.

Souvent défini comme les spécialistes de la grossesse, le métier de sage-femme ne se limite pas à ça. Elles sont les spécialistes de la femme en bonne santé. Elles assurent un suivi gynécologique dès leurs premières règles, pendant la grossesse, après la grossesse et même jusqu’à la ménopause.

Après le baccalauréat, il est nécessaire de réaliser 5 ans d’études pour obtenir le diplôme d’état de sage-femme. C’est une formation universitaire, dont la première année est commune à toutes les études en santé : la PACES.

Ensuite, elles peuvent exercer en hôpital ou en clinique, mais aussi en libérale. Cette pratique se développe de plus en plus. Les sages-femmes sont toutes inscrites à l’Ordre des sages-femmes, il garantit les principes de moralité, d’intégrité et de compétences.

Les sages-femmes travaillent en collaboration avec les gynécologues, obstétriciens et les pédiatres. En milieu hospitalier, elles sont aussi amenées à travailler avec des anesthésistes et chirurgiens.

La profession est principalement féminine, en effet, seulement 2,6 % des sages-femmes sont des hommes. Dans ce cas, on peut aussi parler de maïeuticien.

Mais concrètement, quelles sont les missions d’une sage-femme ?

Les missions d’une sage-femme à domicile

Lorsqu’une sage-femme exerce son activité en libérale, elle peut exercer à son cabinet ou à domicile. C’est le cas des sages-femmes référencées sur libheros.fr.

Leurs missions sont diverses, vous pouvez consulter une sage-femme à domicile pour :

• Votre suivi gynécologique préventif et la prescription de votre contraception : la sage-femme s’assure que tout se passe bien, elle peut réaliser un frottis, prélèvement vaginal. Elle peut aussi poser des stérilets et faire une ordonnance pour votre moyen de contraception.

• La réalisation d’une échographie gynécologique : certaines sages-femmes disposent du matériel pour les réaliser, mais le plus souvent, elles les réalisent à leur cabinet plutôt qu’à votre domicile. L’échographie permet de suivre l’évolution de la grossesse et de s’assurer que tout va bien.

• La préparation à l’accouchement et à la parentalité : lors de ces consultations à domicile, vous pourrez échanger avec votre sage-femme sur votre souhait de devenir parents, vos interrogations et vos craintes concernant l’arrivée du bébé. La préparation à l’accouchement peut se réaliser à domicile ou au cabinet, sous la forme de petit groupe. Le but de ces consultations est de préparer au mieux la maman pour que son accouchement se passe le plus sereinement possible.

• La surveillance médicale de la grossesse : dès le début de la grossesse, la sage-femme met en place un suivi de grossesse mensuel pour s’assurer de votre bonne santé et du bon développement du fœtus.

• La pratique de l’accouchement : oui, l’accouchement aussi peut se réaliser à domicile. C’est d’ailleurs le souhait de certaines femmes. Les sages-femmes libérales les accompagnent dans la mise en place

• Le suivi post-natal : une fois de retour à domicile, vous pouvez vous sentir seule et désemparée face à vos nouvelles responsabilités. La sage-femme libérale prend le relais de l’hôpital et s’assure que tout se déroule au mieux. Elle peut intervenir pour accompagner la maman lors de l’allaitement, surveiller la cicatrice d’épisiotomie, donner des conseils sur la parentalité, etc.

• La rééducation périnéo-sphinctérienne ou rééducation périnéale : plusieurs semaines après l’accouchement, des séances de rééducation du périnée sont recommandées. Leur but est de prévenir des complications comme la descente d’organes ou encore les fuites urinaires. La sage-femme à domicile est habilitée à pratiquer ces soins.

Quand consulter une sage-femme à domicile ?

Vous ne savez pas vraiment quand faire appel à une sage-femme ? Voici plusieurs situations du quotidien pour lesquelles elles peuvent vous aider.

Mon médecin traitant est absent, je n’ai plus de pilule, est-ce que je peux me tourner vers ma sage-femme ?

Oui, votre sage-femme est autorisée à réaliser des prescriptions médicales pour les femmes et les nouveau-nés. Selon les articles L.4151-1 et L.4151-4 du code de la santé publique, elle peut prescrire :

• Des examens nécessaires à son exercice (échographie, radiographie, etc.)
• Des médicaments et vaccins figurant sur la liste fixée par arrêté du ministre chargé de la santé
• Des dispositifs médicaux
• Des arrêts de travail dont les conditions sont fixées par le Code de la sécurité sociale

Elle est donc autorisée à la prescription de contraceptifs, et ce sous toutes ses formes (stérilet, implant, patch, etc.)

J’ai 45 ans, je n’ai plus mes règles depuis plusieurs mois, dois-je consulter ma sage-femme ?

Vous pouvez consulter votre sage-femme pour tous les troubles qui touchent la sphère gynécologique.

Dans ce cas-là, elle pourra vous prescrire une prise de sang afin de s’assurer que tout va bien. Si elle observe une situation pathologique, elle devra vous orienter vers un médecin.

Je suis enceinte et j’ai des douleurs en bas du ventre, puis-je appeler une sage-femme à domicile ?

Oui, la sage-femme assure le suivi de grossesse. Elle pourra réaliser elle-même une échographie ou vous orienter vers un centre d’imagerie médicale avec une ordonnance afin de s’assurer que tout soit en ordre. Elle pourra aussi vous prescrire un médicament compatible avec votre grossesse pour soulager vos douleurs.

Mon bébé est constipé, je n’ai pas encore trouvé de pédiatre, la sage-femme qui a suivi ma grossesse peut-elle m’aider ?

Oui, elle pourra vous dispenser quelques conseils hygiénodiététiques pour soulager votre bébé. En revanche, elle ne pourra pas lui prescrire de traitement : les laxatifs ne font pas partie des médicaments que les sages-femmes peuvent délivrer aux nouveau-nés.

Je suis gênée au niveau du vagin, j’ai peur d’avoir une infection urinaire ou une mycose, que puis-je faire ?

Là aussi, votre sage-femme peut vous aider. Dans un premier temps, elle réalise un examen clinique qui permettra de définir s’il y a une mycose ou non. Ensuite, elle vous prescrit un examen urinaire afin d’écarter l’hypothèse d’une cystite.

Dans les deux cas, elle pourra vous prescrire le traitement recommandé.

Les 1000 premiers jours de l’enfant au cœur de l’action du gouvernement

Pour cela, une commission a été mise en place en septembre 2019 réunissant de nombreux professionnels de santé dans le but de fournir une approche pluridisciplinaire : neuropsychiatres, gynécologues obstétriciens, pédopsychiatres, psychologues, sages-femmes, professeurs des universités, etc.

Le but ? Accompagner au quotidien les futurs parents de la grossesse aux 2 ans de l’enfant.

Comment ? Grâce à des conseils simples réunis dans le « parcours 1000 jours » comme fournir une information fiable en termes de nutrition, améliorer les modes de garde, répondre rapidement à leurs interrogations, etc.

Pour en savoir plus sur les 1000 premiers jours, rendez-vous sur le site dédié : https://www.1000-premiers-jours.fr/fr/les-1000-premiers-jours. 

La sage-femme ou le maïeuticien sont des professionnels de santé indispensable dans la vie d’une femme et du nouveau-né. Maintenant que vous savez tout sur leur profession, n’hésitez pas à prendre votre rendez-vous à domicile.